Relações interpessoais, equipe de trabalho e seus reflexos na atenção básica / Interpersonal relations, teamwork, and the impact on primary care

A formação e afirmação de vínculos profissionais têm por finalidade o desenvolvimento de relações interpessoais em equipes de trabalho, compreendendo a sua realidade para promover o crescimento de cada um dos profissionais individualmente e do grupo de trabalho como um todo, facilitando a resolução dos conflitos. O presente trabalho teve por objetivo resgatar as relações de trabalho em uma equipe multiprofissional para a formação de vínculos profissionais saudáveis. Foi realizada uma pesquisa convergente-assistencial, adotando-se uma abordagem construtivista de caráter qualitativo. O estudo foi feito em uma USF localizada na periferia da cidade de Pelotas - RS. Os sujeitos desse estudo foram nove profissionais, entre eles: dois médicos, três enfermeiros, três auxiliares de enfermagem e uma assistente social, que contaram ainda com dois acadêmicos da graduação em Enfermagem da UFPel. Portanto, foi possível vivenciar a experiência da Teoria dos Vínculos Profissionais, que proporcionou ao grupo momentos de reflexão a respeito da dinâmica das relações na equipe multiprofissional, permitindo com se alcançasse o objetivo desejado.

The creation and affirmation of professional links aims to develop interpersonal relations in work teams, understanding their reality in order to foster the professionals' individual growth and that of the team as a whole, thereby facilitating conflict resolution. The current study aimed to reclaim the work relations in a multidisciplinary team in order to form healthy professional links. A convergent care study was performed using a constructivist qualitative methodology. The study was conducted in a Family Health Unit located on the periphery of the city of Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. The study subjects were nine health professionals: two physicians, three nurses, three nurse technicians, and one social worker, plus two undergraduate nursing students. It was thus possible to witness an experience with the Theory of Professional Links, providing the group with moments of reflection on the dynamics of multidisciplinary team relations and allowing the study to achieve its objective.

Práticas dos trabalhadores de saúde na comunidade nos modelos de atenção básica do Sul e Nordeste do Brasil / Health workers' community practices in primary health care models in South and Northeast Brazil

In order to verify the prevalence of health workers' participation in health practices in the community, a cross-sectional study was conducted with 3,743 primary care health workers in 41 municipalities with more than 100 thousand inhabitants each in South and Northeast Brazil. Overall prevalence of participation in the community was 62.7 percent, and was significantly higher in the Northeast and in the Family Health Program (FHP). The most common practice was health education on special holidays, in talks, and in groups. There was a positive association between participation and: female gender, training in the management of chronic diseases, use of protocols, satisfaction with community meetings, and academic health services. Differences in the prevalence of participation by region and health care model reaffirmed the inherent expectations in the historical context of reorganization of primary care. The results indicate that it is necessary to expand participation by health workers in the community, considering that primary care is the level of care that provides the best possibilities for promoting health practices with equity.

Com o objetivo de verificar a prevalência de participação em práticas de saúde na comunidade, foi realizado um estudo transversal com 3.743 trabalhadores da atenção básica à saúde de 41 municípios com mais de 100 mil habitantes das regiões Sul e Nordeste do Brasil. A prevalência de participação foi de 62,7 por cento, sendo significativamente maior no Nordeste e no Programa Saúde da Família (PSF). A prática mais realizada foi educação em saúde em datas festivas, palestras e grupos. Verificou-se associação positiva do desfecho com sexo (feminino), capacitação no manejo de doenças crônicas, utilização de protocolos, satisfação com reuniões comunitárias e unidade de saúde com ensino. As diferenças da prevalência do desfecho por região e modelo reafirmam as expectativas inerentes ao contexto histórico da reorganização da atenção básica à saúde. Os resultados indicam que é necessário ampliar a participação dos trabalhadores de saúde junto à comunidade, considerando que a atenção básica à saúde é o nível de atenção que oferece a possibilidade de construção de práticas equânimes em saúde.

Cidadania em saúde mental e a participação popular / Citizenship in mental health and popular participation / Ciudadanía en salud mental y la participación popular

Neste texto buscou-se refletir sobre a evolução da cidadania no campo da saúde mental, tendo como objetivocontribuir com os debates acerca da participação dos usuários dos serviços de saúde na construção de seu espaço social eno exercício da cidadania. No Brasil, as discussões envolvendo a cidadania no campo da saúde tomaram forma após o períodode autoritarismo. No âmbito da saúde mental, o ano de 1978 marcou o início dos movimentos sociais em busca dos direitosdos portadores de transtornos mentais. O movimento da Reforma Psiquiátrica apontou a insuficiência do modelo manicomial,assinalando os desafios a serem superados na estruturação da cidadania dos usuários dos serviços de saúde mental. Aaquisição dos direitos dos cidadãos com transtornos mentais não se dará exclusivamente com a desinstitucionalização, masatravés de um processo de construção coletiva, buscando consolidar uma rede integrada de cuidados.

In this paper we tried to reflect on the evolution of citizenship in the of mental health, with the aim ofcontributing to the discussions about the users? involvement of health services in the construction of their social spaceand in the exercise of citizenship. In Brazil, the discussions surrounding the citizenship in the health took shape afterthe authoritarianism period. On mental health, the year of 1978 marked the beginning of social movements which soughtthe rights of individuals with mental disorders. The Psychiatric Reform Movement pointed to the failure of the asylummodel, noting the challenges to be overcame for the users of mental health services citizenship structuring. The acquisitionof the rights of people with mental disorders will not happen exclusively with the deinstitutionalization process, butthrough a collective construction process, seeking to consolidate an integrated network of care.

En este texto se ha procurado reflexionar acerca de la evolución de la ciudadanía en el campo de la saludmental, teniendo como objetivo contribuir con los debates sobre la participación de los usuarios de los servicios de saluden la construcción de su espacio social y en el ejercicio de la ciudadanía. En Brasil, las discusiones envolviendo laciudadanía en el campo de la salud tomaron forma después del periodo del autoritarismo. En el ámbito de la salud mental,el año 1978 marcó el inicio de los movimientos sociales en búsqueda de los derechos de los portadores de trastornosmentales. El movimiento de la Reforma Psiquiátrica apuntó la insuficiencia del modelo manicomial, señalando los desafíosque deben ser superados en la estructuración de la ciudadanía de los usuarios de los servicios de salud mental. Laadquisición de los derechos de los ciudadanos con perturbaciones mentales no se dará exclusivamente con ladesinstitucionalización, pero si por medio de un proceso de construcción colectiva, buscando consolidar una red integradade cuidados.